Uma grande dificuldade, em qualquer tipo de avaliação clínica de funcionário, é saber se de fato suas queixas de dor são convergentes com seu quadro clínico. Em razão das freqüentes simulações e metasimulações(aumento do real quadro) ,impera-se o uso de testes objetivos para que o funcionário seja avaliado de forma objetiva.Em caso de necessidade, a Union Medicina do Trabalho Ltda. dispõe de equipe capacitada e de equipamentos capazes de mensurar e correlacionar as queixas de dor do paciente com achados objetivos.
“Se queres saber se uma dor é fingida, deves explorar o pulso”(BATLLO, In:FORNS, 1981). Para tanto, utiliza-se a mensuração da frequência cardíaca do funcionário, segundo a segundo, registrando os traçados em computador, fazendo-se a correlação entre os testes clínicos realizados e a frequência cardíaca.
O princípio da monitorização é: estímulos dolorosos se irradiam para o hipotálamo e como nessa região subcortical do encéfalo está localizada a origem do sistema nervoso simpático, diante de estímulos dolorosos intensos o simpático reage descarregando seus mediadores químicos noradrenalina e adrenalina, que por sua vez estimula o nodo sinusal, causando aumento da frequência cardíaca. Portanto, não há dor moderada a intensa sem aumento da frequência cardíaca. Além disso, outros testes são realizados e tabulados, capazes de avaliar objetivamente a dor e registrar tal evento.
| Sinal | Teste Objetivo |
| Sinal de Mankoff | Ausente Presente |
| Sinal de Imbert | Ausente Presente |
| Sinal de Levi | Ausente Presente |
| Sinal de Muller | Ausente Presente |
| Alteração Pressão Arterial | Alterou a basal ? |
| Sudorese | Ausente Presente |

UNION MEDICINA DO TRABALHO LTDA.
Av. Amazonas 115/cj. 420
Fone/Fax: (31)3274-7880
Belo Horizonte, MG - Brasil
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